“快,快……”11月21日深夜1点多,珠海市妇幼保健院儿童危重症救治中心(PICU)传来急促的脚步声,小豆豆(化名)被推进急救室。小豆豆因过量误服4种药物导致深度中毒,在当地医院进行补液、催吐等治疗均无效,病情持续加重,紧急送进珠海市妇幼保健院PICU时已陷入昏迷、持续抽搐、心率、呼吸都不稳定……此时常规治疗方式已不奏效,怎么办?
患儿病情危急,珠海市妇幼保健院PICU李生成主任当机立断决定采用血液灌流来清除患儿体内的毒物。他表示“一般2种药物以上中毒最好行血液灌流治疗,她吃了4种,其中一种还是不明药物,要马上上灌流,这样越早清除越好,对患儿身体器官的损伤越小。”
PICU医护团队立即启用隔离病房,按照应急预案做好防护措施,准备健帆血液灌流器及配套的血液净化机。在大家的通力合作下,血液顺畅地流经血液灌流器,2小时后,小豆豆情况有所好转,各项监测指标逐渐好转,在场的所有医护都松了一口气。
采用血液灌流技术抢救昏迷中的小豆豆
当天中午,小豆豆就完全清醒了过来,能与医护如常对答了,身体各项指标基本恢复正常,在心急如焚中等待的家属喜极而泣。“健帆的血液灌流技术救治中毒的效果是立竿见影的,但一次灌流只能清除血液里的毒素,5-12个小时后,毒素又会从组织里反渗透至血液,一般要做2-3次,尽可能清除掉药物毒素,让患者健健康康出院。”11月24日,PICU给小豆豆又安排了一次血液灌流治疗,此时的小豆豆已完全恢复了活力。
第二次灌流时小豆豆已恢复了活力,对着镜头比“耶”
2个多小时躺卧接受灌流治疗对小孩子而言无疑是难熬的,为防止小豆豆扯到管路影响治疗,PICU医护们悉心守护、温柔地安抚她,并通过动画片转移其注意力,确保治疗顺利进行。目前,小豆豆已康复出院。
医护悉心照料小豆豆,并为灌流中的小豆豆挑选爱看的动画片
血液灌流是将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附作用,清除血液中的外源性或内源性毒素、药物或代谢废物的一种血液净化技术,在抢救药物和毒物中毒等临床救治方面发挥着重要的作用。
珠海市妇幼保健院儿童重症监护室(PICU)成立于2009年,是珠海市唯一独立的PICU,市儿童重症手足口病、重症流感定点收治单位,获评“珠江重症专科医疗联盟单位”“粤港澳大湾区ECMO联盟成员单位”等荣誉称号,经十余年发展,已形成较为完整的急危重症救治医疗体系,综合实力在市内居于领先地位。2020年随着新院区的启用,PICU整体搬迁至南琴新院区,收治范围包括各种小儿内科、小儿外科危重症和疑难重症患者围术期监护,以及中毒、溺水、车祸等意外伤害患儿。
此次为科室首次开展血液灌流技术救治中毒患儿,进一步丰富了血液净化技术多模式的开展,临床救治技术水平迈上新台阶,为珠海及周边儿童提供更好的生命保障服务。秉持积极进取、努力开拓的精神,他们坚持以患儿及家庭为中心,提供更贴心、更温馨、更优质的治疗与救护,以舒适如家的环境,呵护幼小童心,守护生命之花!
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